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精准医疗典范|绵阳市第三人民医院利用3D可视化技术成功治愈原发性肝癌患者

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标签: 3d可视化技术 旭东3d 原发性肝癌 术前规划分类: 产品新闻导读原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。其发病机理不明、恶性程度高、病情发展快、病发后生存期短,因而被称为“癌中之王”。我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。 2016年6月29日,一位47岁男性患者发现右上腹包块伴疼痛3月,来到绵阳市第三人民医院肝胆胰外科就诊。经过详细检查,CT、MRI提示

导读

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。其发病机理不明、恶性程度高、病情发展快、病发后生存期短,因而被称为“癌中之王”。我国肝癌病人的中位年龄为4050岁,男性比女性多见。

 

2016629日,一位47岁男性患者发现右上腹包块伴疼痛3月,来到绵阳市第三人民医院肝胆胰外科就诊。经过详细检查,CTMRI提示右肝巨大占位,肝右叶有一大小约20×17×12cm占位病灶,占位巨大,考虑为原发性肝癌

精准医疗典范|绵阳市第三人民医院利用3D可视化技术成功治愈原发性肝癌患者

患者CT、MRI图像

患者自患病以来身体消瘦明显,体重减轻约10Kg。据悉,该病患之前并没有肝炎、结核等传染病史。但术前检查乙肝指标:HbsAg+)  HbeAb+)  HbcAb+);乙肝DNA 1.45+03 IU/mlAFP>3000CEACA125CA199CA153正常。

 术前评估 

由于患者肝脏占位巨大,根据传统的CT影像无法清晰观察到占位与血管的位置关系,且经过计算发现,若进行常规右半肝切除,残肝比将少于30%,术后肝功能无法维持正常的生命,将导致患者生命衰竭。

为了降低手术风险、提高手术的成功率,该院科室主任张永川、副主任杨闯利用旭东3D+医学影像可视化处理系统,清晰且全方位观察了解患者腹部脏器与血管走向,并对病例进行全面精准的量化分析,发现患者肝中静脉并没有受到占位侵犯,而只是呈压迫状态。通过系统的手术模拟操作,重新规划好手术切缘,在保留肝中静脉的情况下,也提高了患者术后的功能肝体积,能够有效地促进患者术后的恢复。

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现手术方案保留肝中静脉

3D可视化技术的辅助下,医生团队制定了精准肝脏切除的治疗计划,充分做好术前规划。

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旭东3D可视化-肝占位

 手术过程

手术当天,科室主任张永川、副主任杨闯根据术前3D可视化肝脏模型制定肝切除线,结合术中超声定位肝中静脉、门静脉走向,精细解剖肝静脉、门静脉等脉管系统,有效避免了肝中静脉、门静脉主干的损伤,实现了在完整切除巨大肿瘤的同时最大程度地保留了残肝组织。术中使用射频止血电极及超声刀精细解剖。

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手术现场

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术中超声

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术中使用止血电极

 手术结果

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切除肿瘤标本

  整个手术非常顺利,出血仅约250ml,不需进行输血。术后该患者各项指标检查正常,恢复良好,顺利康复出院。

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术后三维可视化成像

  有效残余肝组织是肝脏手术最终能否成功的关键,也是患者术后能否顺利恢复的重要指标。近年来,3D可视化技术已成为当今精准医疗发展的趋势和前沿。使用旭东3D可视化技术对肝肿瘤切除手术进行科学规划,制定最佳手术切缘,实现在完整切除肿瘤的同时,最大程度地保留有效残余肝组织,可以有效地提高手术成功率,降低手术风险,促进患者术后康复!